Doktor Blund

Söva - bedöva - rädda liv

Etikett: Pneumothorax

17 – Viltolyckan

Ursäkta röran – Doktor Blund håller på att återvända till Sverige. Tyvärr innebär det att inspelningsutrustningen är lastad i en fraktcontainer. Så ljudkvaliteten på dagens avsnitt kan vara lite bristfällig.

Avsnittet handlar om ett traumafall med ett par överraskningar.

Här är röntgenbilden jag refererar till:

På en lite sämre datorskärm i akutrummet kan man lätt inbilla sig att man ser en sammanfallen vänsterlunga och en expanderande pneumothorax.

Men egentligen är det något annat man ser:

Och om du behöver ta ut en stor främmande kropp ur bronkträdet och bara har ett flexibelt bronkoskop – prova att lirka upp föremålet till spetsen av tuben, koppla till sugen, och extubera. Förhoppningsvis följer den främmande kroppen med ut.

Trevlig midsommar!

15 – Om pneumothorax

Avsnitt nummer 15 handlar om pneumothorax – spontan, iatrogen, traumatisk.

Flödesschema från BTS, översatt av mig:

Spontan Pneumothorax

Referenser
BTS Guidelines
MacDuff, A., Arnold, A., & Harvey, J. (2010). Management of spontaneous pneumothorax: British Thoracic Society pleural disease guideline 2010. Thorax, 65(Suppl 2), ii18-ii31. https://doi.org/10.1136/thx.2010.136986

 

Konservativ behandling av traumatisk pneumothorax
Walker, S. P., Barratt, S. L., Thompson, J., & Maskell, N. A. (2018). Conservative Management in Traumatic Pneumothoraces: An Observational Study. Chest, 153(4), 946–953. https://doi.org/10.1016/j.chest.2017.10.015

 

Röntgen behövs inte efter att man tagit bort dränet.
Johnson, B., Rylander, M., & Beres, A. L. (2017). Do X-rays after chest tube removal change patient management? Journal of Pediatric Surgery, 52(5), 813–815. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2017.01.047
Palesty, J. A., McKelvey, A. A., & Dudrick, S. J. (2000). The efficacy of x-rays after chest tube removal. American Journal of Surgery, 179(1), 13–16. https://doi.org/10.1016/S0002-9610(99)00260-3

© 2018 Doktor Blund

Tema av Anders NorenUpp ↑